В настоящее время в мире среди взрослого населения появились уже 500 миллионов человек, у которых масса тела значительно выше нормы. За последние 20 лет человек в среднем прибавил 16 килограммов!
Статистика, собранная Всемирной организацией здравоохранения, неутешительна. К 2025 г по прогнозам ВОЗ избыточный вес и ожирение настигнут 40% мужчин и 50% женщин.
Эпидемия ожирения захватила также и наших детей: по статистике ВОЗ, 18% детей в возрасте от 5 до 19 лет имеет лишний вес или страдает ожирением.
Разумеется, врачи старательно изучают механизмы набора веса и нашли интересную взаимосвязь того, как лишний вес в детстве влияет на вес уже взрослого человека.
Как мы толстеем
Это очень странный момент, но мы тут в очередной раз поняли, что многие люди понятия не имеют, как именно мы набираем жир. Ну то есть самый минимум все знают: много кушаешь, мало двигаешься, вес растет.
Но как это происходит в нашем теле с точки зрения физиологии, не знает почти никто. Поэтому вот вам краткий экскурс в процесс набирания жира: (полный можно прочитать здесь Как мы толстеем:
-
В теле есть специальный жировые клетки, адипоциты, которые и накапливают в себе излишки липидов. Они локализуются в «жировых депо»: это подкожный жир и участки вокруг некоторых органов (например, вокруг почек).
-
Легче всего в жир идет жир (простиет за тавтологию), но если вы будете переедать белок и углеводы, вы таже поправитесь, просто не напрямую.
-
Количество жировых клеток — заданная величина. Уменьшить их количество можно только при помощи липосакции. Увеличить — лишь значительным набором веса и стойким перееданием.
Итак, главные вводные данные у вас есть, переходим к главному — теме статьи. Как связан лишний вес в детстве и во взрослом возрасте?
Специалист по детскому здоровью Уильям Диц-младший, доктор медицинских наук, доктор философии, определил, что для развития ожирения могут существовать три критических периода: пренатальный период, детство в возрасте от 5 до 7 лет и подростковый возраст:
-
Пренатальный период: исследования показывают, что большая распространенность взрослого ожирения существует у младенцев, рожденных от диабетических матерей, которые, как правило, получают превышение среднего веса во время беременности и имеют крупных детей.
-
В возрасте от 5 до 7 лет: при нормальном развитии в течение первого года жизни вес тела ребенка — в частности, количество жира (жировой ткани) — выше по отношению к росту ребенка. Постепенно отношение веса к высоте уменьшается. Затем, в возрасте от 5 до 7 лет, дети естественным образом увеличивают свои жировые запасы.
Диетологи называют этот этап ожирением отскоком. Некоторые исследования показывают, что дети, ожирение которых оживляется раньше (до возраста 5 1/2), являются более тяжелыми и толстыми подростками и взрослыми, чем дети, чей отскок средний (возраст 6-6 1/2) или даже позже.
Гипотеза состоит в том, что дети, которые отскакивают раньше, становятся более толстыми в течение более длительного периода времени.
-
Отрочество: исследования показывают, что 80 процентов детей, страдающих ожирением в подростковом возрасте (в возрасте от 10 до 13 лет), страдают ожирением, как взрослые.
Девочки имеют больший риск, чем мальчики, для получения и пребывания избыточного веса; на самом деле, несколько исследований показывают, что 30 процентов всех взрослых женщин с избыточным весом страдали ожирением в раннем подростковом возрасте.
Дело в том, что в теле существует определенное количество жировых клеток, и оно практически неизменно (см.статью Как похудеть)!
Количество адипоцитов (жировых клеток) у худых и толстых людей формируется в детстве и подростковом возрасте (до 20 лет). В течение взрослой жизни оно, конечно, может изменяться, но общее такое изменение не столь значительно, как основа заложенная в юности.
Рассмотрим исследование 2008 года (Spalding KL et al., 2008) о динамике жировых клеток у людей.
В исследовании рассказывается о способах накопления жира в теле человека (в основном в контексте подкожного жира, ибо на его долю приходится чуть ли не 80% всего жира в теле) и о том, за счет чего происходит рост жира в теле (за счет растягивания имеющихся адипоцитов или роста новых).
У худых людей количество жировых клеток варьируется от 41 до 65 миллионов, у страдающих ожирением – от 200 млн. Диаметр жировой клетки меняется от 70 до 120 мкм(2) – как только клетка перерастает этот размер, образуется новая.
Изучению были подвергнуты данные в общей сложности около 700 взрослых человек, разной комплекции и пола, и данные сопоставлялись с похожими результатами полученными ранее на детях и подростках.
Результаты получились в чем-то неутешительные: если во взрослой жизни, жир в теле растет в основном за счет растягивания имеющихся клеток (выращенных в детстве/юношестве), то в детском и подростковом возрасте в этот процесс активно включается и создание новых адипоцитов.
А после 20 лет этот рост, в основном, прекращается. А это значит, что они останутся с вами навсегда, меньше их уже не будет.
Но разумеется, если вы будете качественно и часто переедать после 20, то имеющихся адипоцитов будет недостаточно. Вы все равно будете полнеть, так как объем существующих жировых клеток будет переполняться, а жир то все равно откладывать телу нужно. Так что новые адипоциты будут расти, куда им деваться. И будут они жить долго и счастливо.
В других работах фигурируют следующие данные: первый пик размножения жировых клеток приходится на возраст от 1 до 2 лет, второй — на 10-12 лет.
Такие дети, благодаря заботе родителей, накапливают избыточное количество жировых клеток, которые (напомним еще раз) останутся с ними на всю жизнь. А значит возможное последующее ожирение будет тяжело поддаваться диетологическому лечению, ведь похудение у таких людей происходит за счет уменьшения не количества, а размеров жировых клеток.
Ежегодно в теле любого человека обновляется порядка 10% жировых клеток, и при этом данный процесс не затрагивает общее кол-во выращенных адипоцитов. Т.е. тело продолжает жестко придерживаться того количество жировых клеток, которое уже имеется в теле.
И потеря веса (в том числе значительная, в том числе с применением бариатрических хирургических манипуляций — «Можно ли растянуть желудок перееданием»)и попытки поддержания нормального веса после похудения в течении нескольких лет (в исследовании речь про срок в 2 года) не сокращает общее кол-во сформированных в теле адипоцитов.
Вывод: ваше последующее похудение не влияет на уменьшение количества сформированных адипоцитов.
А вот те, кто не страдали ожирением в детстве или подростковом возрасте, но во взрослой жизни набирают лишний вес (даже если речь о значительном увеличении массы тела на 15-25%), то в основном этот набор веса происходит не за счет роста новых адипоцитов, а за счет использования ресурсов имеющихся .
Т.е. за счет увеличения в объеме существующих адипоцитов. Но тут сразу же вспоминаем сказанное ранее, про превышение ресурсной емкости имеющихся адипоцитов.
Большинство людей имеющих избыточный вес или страдающих ожирением во взрослой жизни имели проблемы с лишним весом и в детском или подростковом возрасте. И лишь у менее чем 10% лиц, не страдавших в детстве ожирением или лишним весом, развивается ожирение во взрослой жизни.
Т.е. если в детстве были проблемы с лишним весом, то шанс перенести эти проблемы во взрослую жизнь крайне велики.
Ну и напоследок, чтоб совсем убедить вас, уровни лептина (гормон насыщения) коррелируют с существующим количеством адипоцитов и с их наполненностью жиром, т.е. если жира в них меньше, то тело будет стремиться их наполнить (голодом, метаболической адаптацией и пр.).
Этим и объясняются сложности с удержанием веса после похудения у лиц страдающих ожирением или имеющих проблемы с лишним весом. Подробнее о лептине ищите в статье 17 причин почему вес стоит на месте.
Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.
Статьи предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Ох, спасибо за эту статью, много поняла про себя(((увы, в нашей семье всегда считалось, что у нас у всех кость широкая, толстая, тяжелая — короче все на свете — а значит шансов ни у кого нет и нас с братом откармливали просто на убой(((( до сих пор разгребаем с ним, проблем со здоровьем куча, например, давление шкалит с лет 15!!! Я уже взрослая женщина (мне 40), вешу больше 90кг, худеть очень тяжело, прямо до слез. да и обида на родителей сидит до сих пор — когда старалась есть поменьше (уже в свои 10 лет понимала, что весить как взрослый человек ненормально для ребенка), родители только смеялись и отговаривали, говорили: «мол у нас все полные в роду, ничего у тебя не получится». как в вод углядели, ничего почти и не получилось((
своих детей никогда не заставляла есть, выросли стройные и здоровые тьфу 3 раза!!!!
Ничего они не в воду глядели, а сами запрограммировали Вас на неудачу! Отсутствие поддержки от самых близких и важных людей в жизни — это просто преступление. Надеемся, что Вы сможете пережить эту ситуацию и начать заботиться о здоровье как минимум ради своих детей, которых Вы, кстати, воспитывали в абсолютно правильной философии в плане еды! Вам мы посоветуем от всей души успехов и почитать нашу статью о похудении для тех, кому за 40 — очень надеемся, что поможет. И знайте, все получится, просто нужно двигаться к большой цели маленькими шажками!
На момент написания мне 22 года и я почти всю жизнь страдал ожирением.
Я точно не помню, когда началось моё ожирение, но точно помню что оно шло за мной всю школу и перешло в мою взрослую жизнь, и лишь недавно я начал делать хоть что нибудь с этим.
Не хочу перекидывать всю вину на своих родителей и семью, но, скорее всего, самый большой вклад в моё ожирение вложили именно они. Взрослые плохо контролировали мой рацион и я ел что попало и сколько попало. Эта проблема давно была известно и врачи всегда говорили — садиться на диету. Мать же хотела, чтобы это я лично ел меньше. Сейчас, когда мне 22 и у меня образовалась своя сильная воля я могу себе позволить, но ни один ребёнок и подросток не перестанет есть! У него нет на это ментальных сил!
Родители играют огромную роль в жизни ребёнка и в том, каким человеком он вырастет. Я вырос в человека с ожирением третьей степени (пиковый имт 57)
Но мне посчастливилось расти относительно активным ребёнком — я не ленился и занимался физкультурой в школе и довольно много ходил. Вес это не убавляло, но зато ходьба тренировала мышцы ног — одни из самых больших потребителей энергии в теле человека, благодаря чему я могу сейчас заниматься физическими нагрузками. Пик моего веса пришёлся на 152 килограмма в феврале 19-го года, когда я начал заниматься физическими нагрузками в конце апреля 20-го я весил 145. На момент написания я вешу в районе 135 кг — около 10 кг сброшенного веса в течение двух месяцев. Результат, конечно, может и хороший, но когда я сброшу всё лишнее со мной останется куча лишних жировых клеток и куча лишней кожи.
Во-первых, спасибо за историю и личный опыт, это очень важно и полезно! Во-вторых, ребенок очень зависит от родителей, ведь (не помним, в этой статье мы писали или в другой) у ребенка до подростковых лет нет практически силы воли ввиду чисто биологических причин — префронтальная кора головного мозга, в которой и «живет» наш самоконтроль развивается только годам к 14. Поэтому силой воли ребенка должны быть родители! Пищевые привычки — это крайне важная часть жизни, которую тоже нужно регулировать, и делать это должны родители, а не сами дети. Плюс личный пример, конечно, очень и очень важен.И если папа с мамой перед сном наворачивают бутеры с Краковской, то почему это ребенок должен выпить кефира и заснуть? Родители — это ролевые модели и, ясное дело, ребенок будет с них брать пример и все повторять, как ему еще научиться жизни?
В-третьих, мы хотим пожелать Вам удачи и сказать, что Вы огромный молодец, что занялись своим весом. Лишняя кожа — это неудобно, но не смертельно. Здоровье намного важнее внешней красоты!