Можно ли поправиться от противозачаточных таблеток?

Кость Широкая подобралась к разбору очередной неоднозначной темы: «Полнеют ли от оральных контрацептивов?». Многие девушки жалуются, что с приемом противозачаточных средств поправляются.

Читая об ОК в интернете, вы увидите типичные вопросы: «Полнеют ли от противозачаточных таблеток?», «Связаны ли противозаконные и мой лишний вес?» и все в таком духе. Как правило, дамы спешат списывать набор веса именно на препараты оральной контрацепции.

Давайте разберем этот вопрос. Разумеется, доказательства в стиле «а вот моя подруга начала пить ОК и ее разнесло» нас не интересуют, как и примеры из личного опыта столетней давности. Наука активно развивается и производство оральных контрацептивов не стоит на месте.

Виды

Давайте сначала немного разберем типы ОК. Обязательно отметим: выбор эффективного средства с контрацептивным эффектом – задача вашего врача. Назначению гормонального средства должна предшествовать консультация гинеколога (эндокринолога) с полным обследованием организма.

Только предварительно изучив данные анамнеза и расспросив вас о ваших привычках, врач делает выбор в пользу конкретного препарата. Никакой самодеятельности в данном вопросе категорически не допускается!

Противозачаточные средства бывают двух видов:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• мини – пили на основе одного гормона (гестагена).

Комбинированные средства могут быть монофазными, когда уровень синтетических аналогов женских гормонов меняется на протяжении приема препарата, и трехфазными (изменение происходит на протяжении менструального цикла).

Комбинированные оральные контрацептивы (в зависимости от кол-во гормонов в них) бывают:

1. Микродозированные : содержат минимальное количество гормонов. Наиболее комфортно переносятся пациентками по сравнению с другими видами, что объясняет их широкое применение юными девушками.

2. Низкодозированные : содержат невысокую дозу гормонов. Это также востребованный КОК, применяемый пациентками разного возраста, в том числе и нерожавшими.

   
   

3. Высокодозированные : назначаются только врачом при явных нарушениях гормонального фона (системных заболеваниях, в пременопаузе).

Перечисленные средства содержат как прогестин (аналог мужского гормона), так и эстроген (женский половой гормон, вырабатываемый яичниками). Процесс овуляции сопровождается выделением большого количества женских половых гормонов, и принимаемые КОК позволяют регулировать их соотношение с целью предотвращения процесса оплодотворения.

Если по каким-либо причинам врач не советует принимать КОК, то можно ограничиться средствами, содержащими только эстроген (мини-пили). Этот вид таблеток назначают в лактационный период.

«Эти» дни, ваше тело и тренировки

Провоцируют ли противозачаточные набор веса?

Итак, нужно признать, что подобная проблема существовала из-за высокого содержания гормонов в ОК. Раньше в составе оральных контрацептивов было очень высокое содержание эстрогена (50 мкг), который как раз-таки и вызывал набор веса. Современные препараты содержат около 30 мкг, а низкодозированные — 20-15 мкг.

Так что сами по себе никакой прибавки в весе противозачаточные не дают. Прибавка в весе может произойти только в случае, если вы «по совету подружки или интернета» назначите себе таблетки сами, не посоветовавшись с врачом.

Будем честными и отметим, что некоторые исследования все же обнаружили взаимосвязь противозачаточных препаратов с потреблением энергии и некоторого увеличения общего потребления калорий и жиров; другие же исследования не выявили никаких взаимосвязанных эффектов.

Ввиду ограниченности этих данных, трудно сказать, что именно имеет значение: различные типы противозачаточных или индивидуальные различия. Де-факто, конечно же, женский организм реагируют крайне по-разному на противозачаточные средства.

Но то же самое можно сказать и о поведении женщин во время менструального цикла в целом. Кто-то спокойно, что называется «на ногах» переносит все тяготы, кто-то начинает хомячить все, что ни приколочено, третьи вообще от боли еле передвигаются. Множество факторов влияют на это: различия в уровнях гормонов, чувствительность и т.д.

Месячные и голод: что делать, если вас одолевает постоянное чувство голода в критические дни?

То же самое и с расходом энергии, в то время как одно исследование показало небольшое увеличение основного обмена на уровне 5% в связи с употреблением противозачаточных препаратов, то в другом исследовании не было обнаружено никаких изменений. Опять же, тип препарата и индивидуальные особенности, вероятно, сыграли свою роль.

Вывод: в большинстве случаев все-таки не было зарегистрировано ни одного существенного изменения массы тела в связи с приемом противозачаточных таблеток, хотя у многих наблюдается тенденция к увеличению массы тела на 2-3 кг в первые месяцы приема, но уже через несколько месяцев приема вес стабилизировался.

Это объясняется несколькими причинами:

1. повышением аппетита;

2. задержкой жидкости в организме — аналог прогестерона, который содержится в ОК, провоцирует более медленному выведению жидкости из организма, при выявлении отеков стоит ознакомиться с нашей статьей «Отеки: причины и средства борьбы»;

3. нарушениями гормонального фона — если прибавка в весе наблюдается при соблюдении диеты, нормальном режиме двигательной активности и отсутствии отеков, то прибавка в весе на фоне приема ОК может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы и гормональном дисбалансе, в таких случаях необходимо обратиться к эндокринологу.

   
   

Оральные контрацептивы и чувство голода

Однако снова есть одно «но»: каждый организм имеет свои индивидуальные особенности! У некоторых противозачаточные таблетки улучшают аппетит из-за растущего прогестерона. Может, не напрямую, но прогестерон, вероятно, оказывает слегка стимулирующие воздействие на обмен веществ в течение лютеиновой фазы.

Так что если вы будете бездумно подходить к этому вопросу, то можете пополнить ряды женщин, утверждающих, что от гормональных таблеток толстеют. Хотя лишние кг, как мы уже знаем, из воздуха не берутся!

Это как с мифом о широкой кости: вы набираете вес не от таблеток, а от того, что кто-то слишком много ест. Но если вы будете себя контролировать и держать в форме, то вес не станет больше.

Гинекологи и эндокринологи рекомендует женщинам не мучить себя вопросами о том, можно ли поправиться от противозачаточных. Просто соблюдайте все рекомендации врача при назначении гормональных ОК.

Грамотный врач обязательно предупредит вас о возможном появлении тревожных симптомов, которые указывают на возможную ошибку в подборе препарата. При их выявлении следует обратиться к врачу для выяснения причины появления тех или иных побочных эффектов и решении вопроса об отмене или замене ОК на другой препарат.

Не демонизируйте и не бойтесь противозачаточных, поверьте, никто не хочет делать вас бесплодной или толстой! Ок могут помочь вам избавиться от болей во время менструации, опухолей, наладить цикл и пр., главное, обратиться к врачу.